拿好手中的“健康超级盾牌”

进入冬季，也就进入呼吸道传染病高发季，流感、肺炎、带状疱疹等疾病易发。医生提醒，这时并非毫无还手之力，疫苗就是手中的“超级盾牌”。及早接种相关疫苗，能够有效降低疾病发生率，保护个体和群体的健康。

你对疫苗了解多吗？11月27日，记者采访陕西省人民医院公共卫生科医生王媛，给大家介绍冬季最常接种的疫苗信息。

流感疫苗

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

今年我国批准上市的流感疫苗有三价灭活疫苗、四价灭活疫苗和三价减毒活疫苗。≥6月龄人群可接种三价或四价灭活疫苗，其中3-17岁人群，还可以选择三价减毒活疫苗。

流感疫苗是非免疫规划疫苗，根据“知情同意，自费自愿”的原则接种。“对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，没有优先推荐。”王媛说。

王媛建议6个月以上的人群，尤其是高风险人群，如65岁以上老年人、慢性病患者、孕妇和医务工作者接种流感疫苗。接种时机应该在每年流感季节来临前接种，以便在流感高发期前建立免疫保护。若在流行季来临前未完成接种，整个流行季都可以接种。

但是，急性疾病、严重慢性疾病、慢性病急性发作期、感冒和发热要暂缓接种。已知对接种流感疫苗所含任何成分过敏者，不能接种。正处于鼻炎发作期，也要暂缓接种鼻喷式流感疫苗。

接种流感疫苗后需要在接种单位留观半小时。回家后也要注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动，如出现异常现象，可向接种医生咨询，必要时到医院就医。

有些人觉得去年已经接种流感疫苗，到了今年就不需要了。对此，王媛表示，流感病毒每年可能会变异，因此建议每年接种新一年的流感疫苗。

肺炎疫苗

肺炎是由多种病原体引起的肺部感染，常见的病原体包括肺炎球菌、流感病毒等。儿童、老年人和免疫系统较弱的人群是肺炎的高危人群。

王媛说，23价肺炎疫苗由23种普遍流行或侵袭力强的肺炎链球菌荚膜多糖混合物组成并经高度纯化，能有效预防23种常见肺炎球菌感染。“对于免疫力正常的人群，肺炎球菌疫苗预防肺炎球菌导致的严重感染效果为80%左右。”王媛说，即使免疫力低下的人，接种肺炎球菌疫苗也可预防肺炎球菌导致的严重感染，效果达到50%至60%。一次接种肺炎球菌疫苗的保护期限一般认为在5年左右，但也有文献报道进口23价肺炎疫苗可以维持10年或更久。

那么，肺炎疫苗是否需要重复接种？王媛告诉记者，对于某些人群，如65岁以上的老年人，可能需要在特定时间段内重复接种，具体建议应咨询医生。

带状疱疹疫苗

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。最常见的并发症是带状疱疹后神经痛，长时间的疼痛严重危害着中老年人的身体健康和生活质量。

全球上市的带状疱疹疫苗主要包括减毒活疫苗和重组亚单位疫苗两种。王媛说，带状疱疹疫苗建议50岁及以上的成年人接种，尤其是有带状疱疹发病史的人。重组亚单位疫苗通常需要接种两剂，第一剂后2至6个月接种第二剂。尽早接种可以提高保护效果。

对疫苗成分过敏或以前接种同类疫苗时出现严重过敏者为疫苗接种禁忌。对正在发热者、患急性疾病者、慢性疾病的急性发作期患者建议暂缓接种，待恢复或病情稳定后接种。“带状疱疹疫苗常见不良反应为接种部位疼痛、疲劳、寒战、发热等反应，知情同意后自愿接种。”王媛说，还需要提醒的是，带状疱疹疫苗可以显著降低带状疱疹的发生率，但不能完全防止所有类型的疱疹感染。